Site icon Farmakologi.nu

Liljekonvaljförgiftning (Convallaria majalis)

Liljekonvalj

&NewLine;<p>Liljekonvalj &lpar;<em>Convallaria majalis<&sol;em>&rpar; är en växt som vanlig i skogsmark framförallt på norra halvklotet&comma; inklusive Europa&comma; norra Asien och norra Amerika&period; Liljekonvalj blommar på våren och producerar då en klase av små&comma; vita klockformade blommor som hänger från stjälken&period; Växten bildar röda bär&period; Hela växten är giftig&period; Växten heter <em>Lily of the valley<&sol;em> på engelska&period;<&sol;p>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<p>Liljekonvalj innehåller flera ämnen som verkar som hjärtglykosider&comma; bland annat&colon; <em>convallatoxin<&sol;em>&comma; <em>convalloside<&sol;em>&comma; <em>convallamarin<&sol;em>&period; Av dessa tre är <em><strong>convallatoxin <&sol;strong><&sol;em>det ämne som är mest potent och toxiskt&period;<&sol;p>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<h2 class&equals;"wp-block-heading">Innehåller potenta hjärtglykosider<&sol;h2>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<p>Hjärtglykosider inhiberar ett enzym som kallas för <em>Na&plus;&sol;K&plus;-ATPas<&sol;em>&period; Enzymet kallas också för <em>natrium-kaliumpumpen<&sol;em> och återfinns i cellmembranet hos alla djurceller&period; Pumpen ansvarar för att pumpa natrium &lpar;ut&rpar; och kaliumjoner &lpar;in&rpar; över cellmembranet&period; Hjärtglykosider hämmar denna pump vilket leder till en ökning av intracellulärt natrium samt en ökning av extracellulärt kalium&period; Den här rubbning av joner leder till att cellen blir mer elektriskt laddad&period; Detta påverkar framförallt hjärtcellerna och hjärtat slår då långsammare men kraftigare&period;<&sol;p>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<p>Convallatoxinets egenskaper liknar digitalis&period; Båda dessa hjärtglykosider orsakar en positiv inotropisk effekt&period; Att hjärtmuskeln drar ihop sig kraftigare är användbart vid behandling av vissa sjukdomar&period; Men i för höga doser kan det leda till allvarliga symtom och till och med dödsfall&period;<&sol;p>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<h2 class&equals;"wp-block-heading">Symtom på liljekonvaljförgiftning<&sol;h2>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<ul class&equals;"wp-block-list">&NewLine;<li>Illamående<&sol;li>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<li>Kräkning<&sol;li>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<li>Buksmärta<&sol;li>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<li>Diarré<&sol;li>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<li>Bröstsmärta<&sol;li>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<li>Hjärtrytmrubbningar<&sol;li>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<li>Hjärtstopp<&sol;li>&NewLine;<&sol;ul>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<h2 class&equals;"wp-block-heading">Patientfall beskrivet i ahajournals&period;com &lpar;översatt&rpar;<&sol;h2>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<div class&equals;"wp-block-columns is-layout-flex wp-container-core-columns-is-layout-28f84493 wp-block-columns-is-layout-flex">&NewLine;<div class&equals;"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow" style&equals;"flex-basis&colon;100&percnt;">&NewLine;<blockquote class&equals;"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow">&NewLine;<p><em>En 87-årig kvinna som lider av avancerad demens lades in den 1 maj 2010 på grund av att hon av misstag ätit två kvistar liljekonvalj som hennes familj gett henne&period; Hon anlände till akutmottagningen två timmar efter att hon ätit liljekonvaljen och hade då problem med matsmältningen &lpar;illamående och en kräkningsepisod&rpar;&period; En första klinisk undersökning visade ett blodtryck på 155&sol;85 mmHg&comma; en puls på 45 slag&sol;minut&comma; och en normal hjärtundersökning&period; Det initiala EKG&colon;t visade sinusbradykardi med 45 slag&sol;minut och repolariseringsstörningar i de främre och laterala avledningarna&period; Hennes kaliumvärde var 4&period;4 mmol&sol;L&comma; plasma kreatinin var 66 μmol&sol;L&comma; och troponin var &lt&semi;0&period;06 μg&sol;L&period; Hennes digoxinserumkoncentration var inom det terapeutiska området&period; Patienten blev inlagd på intensivvårdsavdelningen med kontinuerlig EKG- och hemodynamisk övervakning&period; Tre timmar senare normaliserades hennes puls och blodtryck till 70 slag&sol;minut och 124&sol;64 mm Hg&comma; utan några mediciner&period; Matsmältningsproblemen förbättrades med enkel symptomatisk behandling &lpar;antiemetika&rpar;&period; EKG&colon;et visade sinusrytm med 70 slag&sol;minut och ihållande negativa T-vågor i de främre och laterala avledningarna&period; Nästa dag&comma; skrevs patienten ut från sjukhuset efter 24 timmars övervakning utan återfall av matsmältnings- och hjärt-kärlproblem&period;<&sol;em><&sol;p>&NewLine;<cite><em>Publicerad i ahajournals&period;com 28 feb 2012&comma; länk&colon;<&sol;em> &lpar;<a href&equals;"https&colon;&sol;&sol;www&period;ahajournals&period;org&sol;doi&sol;10&period;1161&sol;circulationaha&period;111&period;044628" data-type&equals;"URL" data-id&equals;"https&colon;&sol;&sol;www&period;ahajournals&period;org&sol;doi&sol;10&period;1161&sol;circulationaha&period;111&period;044628" target&equals;"&lowbar;blank" rel&equals;"noreferrer noopener">https&colon;&sol;&sol;www&period;ahajournals&period;org&sol;doi&sol;10&period;1161&sol;circulationaha&period;111&period;044628<&sol;a>&rpar;<&sol;cite><&sol;blockquote>&NewLine;<&sol;div>&NewLine;<&sol;div>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<h3 class&equals;"wp-block-heading">Breaking Bad<&sol;h3>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<p>I den amerikanska Netflix-serien <em>Breaking Bad<&sol;em> så beslutar sig Walter White för att förgifta Brock med liljekonvalj&comma; som växer i en kruka bredvid deras pool &lpar;säsong 4&comma; episod 12&rpar;&period;<&sol;p>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<p>För medicinsk rådgivning vid misstänkt liljekonvaljförgiftning&comma; se <a href&equals;"https&colon;&sol;&sol;giftinformation&period;se&sol;vaxtregister&sol;liljekonvalj&sol;" target&equals;"&lowbar;blank" data-type&equals;"URL" data-id&equals;"https&colon;&sol;&sol;giftinformation&period;se&sol;vaxtregister&sol;liljekonvalj&sol;" rel&equals;"noreferrer noopener">Giftinformationscentralens hemsida om Liljekonvalj<&sol;a>&period;<&sol;p>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<p><&sol;p>&NewLine;

Exit mobile version