Ayahuasca (dimetyltriptamin (DMT))

Ayahuasca är en växtbaserad dryck som traditionellt används i ceremonier i Amazonas-regionen. DMT är en av de aktiva substanserna och bryts snabbt ner av monoaminoxidas A (MAO-A) i tarm och lever. Harmalaalkaloider, bland annat harmin och harmalin, hämmar MAO-A och gör DMT verksamt vid oralt intag. DMT kan ha psykoaktiv effekt utan MAO-hämmare vid andra administrationsvägar.

Ayahuasca används traditionellt för att främja spirituell tillväxt, kommunikation med andevärlden, för att uppnå själslig läkning och för att lindra fysiska och psykiska sjukdomar. Drycken är vanligtvis tillverkad av växterna Banisteriopsis caapi och Psychotria viridis, som innehåller psykoaktiva substanser som harmalin och DMT.

Ayahuasca har också spridit sig utanför Amazonas-regionen, och blivit allt mer populärt som ett alternativt sätt att behandla psykisk ohälsa och beroendeproblem, samt för personlig utveckling och självinsikt.

Ayahuasca regleras olika i olika länder. DMT är narkotikaklassat i Sverige.

Studier av behandlingseffekt

Forskningen är begränsad. Små studier har undersökt antidepressiva effekter, men resultaten räcker inte för att etablera ayahuasca som behandling.

En randomiserad placebokontrollerad studie med 29 patienter med behandlingsresistent depression visade minskade depressionssymtom under den första veckan efter en dos. Studien publicerades online 2018. Den lilla gruppen och korta uppföljningen begränsar slutsatserna om effekt och säkerhet.

Negativa effekter av ayahuasca:

Ayahuasca kan ge illamående, kräkningar, diarré, ökad puls och högt blodtryck. Ångest, panik, förvirring och psykotiska symtom kan förekomma. En ceremoniell eller övervakad miljö utesluter inte risker.

Ayahuasca och läkemedelsinteraktioner:

MAO-A-hämningen medför risk för läkemedelsinteraktioner. Kombination med serotonerga läkemedel, exempelvis SSRI, kan öka risken för serotonerg toxicitet. Kunskapen om enskilda kombinationer är begränsad.