Grapefruktens historia
Grapefrukten är en citrusfrukt som tros ha uppstått i Västindien på 1700-talet, genom en naturlig korsning mellan pomelo och apelsin. Frukten var inte känd utanför Västindien förrän på 1800-talet, när den började odlas i Florida. Namnet ”grapefrukt” härstammar från fruktens tendens att växa i klasar, som druvor. Frukten fick också tidigt rykte om sig att vara en hälsosam frukt, och den marknadsfördes som ett läkemedel i slutet av 1800-talet och början av 1900-talet.
Under andra världskriget, när apelsiner var svåra att få tag på i USA, ökade populariteten för grapefrukt som en alternativ källa till C-vitamin. Idag odlas grapefrukt i många delar av världen, inklusive USA, Mexiko, Israel och Sydafrika, och det finns många olika varianter av frukten, som skiljer sig åt i storlek, färg och smak. Grapefrukt används ofta i sallader, juicer och som en frukostfrukt.

Grapefruktens positiva effekter
Grapefrukt innehåller bland annat C-vitamin. Den är ett livsmedel, inte en etablerad behandling för diabetes eller höga blodfetter.
Grapefruktens negativa effekter
Grapefrukt kan ha negativa effekter på hälsan hos vissa människor, särskilt när det tas i kombination med vissa mediciner. Grapefrukt innehåller ämnen som kan påverka hur kroppen bryter ner och absorberar vissa läkemedel, vilket kan leda till farliga biverkningar.
Interaktionerna gäller vissa substanser, inte hela läkemedelsgrupper. Kontrollera det aktuella preparatets produktinformation.
Citrusfrukter kan förvärra refluxbesvär hos vissa personer. Allergiska reaktioner kan också förekomma.
Grapefruktens påverkan på CYP3A4 i tarmen
Grapefrukt hämmar framför allt CYP3A4 i tunntarmens vägg. Det minskar förstapassagemetabolismen av vissa perorala läkemedel.
Mer läkemedel kan då nå blodbanan, med ökad biverkningsrisk. Grapefrukt kan också påverka transportproteiner och minska upptaget av vissa läkemedel, exempelvis fexofenadin.
Fem läkemedelsinteraktioner som kan uppstå vid intag av grapefrukt
Kalciumkanalblockerare
Koncentrationen av exempelvis felodipin kan öka, med risk för blodtrycksfall och andra dosrelaterade biverkningar.
Statiner
Simvastatin och atorvastatin kan påverkas, med ökad risk för myopati och rabdomyolys. Effekten gäller inte alla statiner.
Immunosuppressiva läkemedel
Koncentrationen av exempelvis ciklosporin kan öka, med ökad toxicitetsrisk.
Benzodiazepiner
Midazolams exponering kan öka, vilket kan förstärka sedering och andningspåverkan.
Opioider
Exponeringen för oxikodon kan öka, med risk för förstärkt sedering och andningsdepression.
Källor
FDA – Grapefruit Juice and Some Drugs Don’t Mix

