Kutan administration innebär att läkemedlet appliceras på huden, vanligen för lokal effekt. Vid transdermal administrering ska substansen passera huden och nå systemkretsloppet, som med hormonella preventivplåster eller fentanylplåster.
Vilka egenskaper måste ett läkemedel ha för att ska kunna appliceras kutant?
1. Molekylstorlek: Små molekyler passerar vanligen intakt hud lättare. Ett läkemedel som ska verka på hudytan behöver däremot inte passera hela hudbarriären.
2. Löslighet: Substansens fett- och vattenlöslighet samt beredningen påverkar hur den frigörs och passerar huden.
3. Stabilitet: Läkemedel som administreras kutant måste vara stabila nog att inte brytas ner eller förändras när de kommer i kontakt med huden.
4. Lokal tolerans: Risken för irritation och hudskada måste vägas mot behandlingseffekten. Även läkemedel som appliceras på huden kan vara toxiska.
Exempel på läkemedel som administreras kutant:
Betametason: En steroid som används för att minska inflammation och klåda i huden. Finns tillgänglig som en kräm eller salva för kutan applicering.
Fentanyl: En potent opioid som bland annat finns som transdermalt depotplåster för svår långvarig smärta med behov av kontinuerlig opioidbehandling. Effekten är systemisk. Plåstret är inte avsett för akut smärta.
Har kutan administrering några nackdelar?
Irritation/obehag: Vissa läkemedel kan orsaka irritation eller allergiska reaktioner när de administreras på huden.
Varierande absorption: Beredning, behandlad yta och hudbarriär påverkar upptaget. Transdermala plåster kan ha långsamt insättande effekt. Intravenös tillförsel har inget absorptionssteg.
Mindre dosprecision: Eftersom absorptionshastigheten kan variera från person till person kan dosprecisionen påverkas vid kutan administrering.
Det är viktigt att notera att kutan administrering av läkemedel också har många fördelar, inklusive att det är enkel och smärtfri metod att administrera vissa typer av läkemedel och att det kan minska risken för biverkningar som kan uppstå vid andra administreringsformer.
Vad ska man tänka på när man applicerar läkemedel kutant?
- Följ preparatets anvisningar för applicering och rengöring.
- Använd rätt teknik för att applicera läkemedlet. Det kan innebära att gnida läkemedlet lätt på huden, eller att applicera det med en applikator eller ett plåster.
- Undvik att använda för mycket läkemedel eller applicera det för ofta, eftersom det kan leda till överdosering eller biverkningar.
- Placera läkemedlet på rätt plats på kroppen. Detta kan variera beroende på läkemedlet och dess indikation.
- Observera eventuella biverkningar eller tecken på infektion, såsom rodnad eller svullnad.
